冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的针灸疗法

本文简介：①体针取穴：主穴分2组，交替使用。a.心俞、巨阙、心平（少海穴下2寸）；b．厥阴俞、膻中、内关；配穴：阴虚配三阴交或太溪；气虚配气海、足三里；阳虚配关元或大椎；痰阻配丰隆或肺俞；血瘀配膈俞。操作：背部穴，斜向脊柱椎体深刺，提插捻转至有酸麻感

①体针

取穴：主穴分2组，交替使用。a.心俞、巨阙、心平（少海穴下2寸）；b．厥阴俞、膻中、内关；配穴：阴虚配三阴交或太溪；气虚配气海、足三里；阳虚配关元或大椎；痰阻配丰隆或肺俞；血瘀配膈俞。

操作：背部穴，斜向脊柱椎体深刺，提插捻转至有酸麻感串到前胸，刮针柄2分钟。内关等穴以“气至病所”手法激发针感向上传导，能达到胸或前胸最佳，然后施平补平泻法2分钟，余穴用泻法。均留针15～20分钟，每隔5分钟运针1次，每日1次，发作频繁者可2～3次。

疗效：以上法治疗心绞痛506例，显效219例，占43.3％，改善242例，占47.8％，无效45例，占8.9％，总有效率为91.1％；心电图变化583例，显效146例，占25.04％，改善244例，占41.9％，无效181例，加重12例，占33。1％，总有效率为66。9％。

②艾条

取穴：膻中、膈俞。

操作：纯艾条在离皮肤1寸处固定不动，使病人有温热舒适感，局部皮肤红润、潮湿。每穴15分钟左右，每日1次，6天为一疗程。

疗效：治疗14例，显效8例，改善5例，无改变1例；心电图观察14例，显效8例，有效5例，无效1例。

③穴位按摩

取穴：灵墟、屋翳、天池、心俞。

操作：均取左侧，由于手掌面积较大，实际涉及心区大部区域。掌摩法、复合震颤手法，每分钟Z00圈左右，心前区3穴共摩12分钟，背部心俞按摩4分钟，按摩中部分患者感到心前区发热，逐渐波及四肢和腰背，若按摩结束时，未出现热感受者，则酌情延长5～10分钟，每日按摩1～2次，20日为一疗程。

疗效：治疗150例，显效38.5％，总有效率65.9％；心电图总有效率50.5％。

④穴住敷贴

取穴：心俞、阿是穴（心前区疼痛处）。

操作：麝香心绞痛膏：麝香、牙皂、白芷等制成。每次2张，分别贴于上述穴位，24小时更换1次。

疗效：共治疗287例，显效28.6％，总有效率81.9％。