中医“诸痛痒疮，皆属于心”的原因

本文简介：一般表现为红肿欣热疼痛、瘙痒这样的疮疡，多属于心的病变。“疮疡”是一切外科疾患的总称，包括“痈疽”、“流注”、“疔疮”等。疮、痒、痛皆与心脏有联系，故《素问·至真要大论》云："诸痛痒疮，皆属于心.".“痛则不通”、“痛则不荣“，无论是“不通”还是“不荣”，其实谈的都是血脉的问题。&r

2、痒：搔痒

3、疮：泛指外科及皮肤疾患，如疔、疮、疖、痈等。一般表现为红肿欣热疼痛、瘙痒这样的疮疡，多属于心的病变。

“疮疡”是一切外科疾患的总称，包括“痈疽”、“流注”、“疔疮”等。其病机不外乎外感与内伤两大类，外感者多由六淫之邪(多为火毒或热毒)所致；内伤者则多责之于为五志过极或饮食不节。但不论外感还是内伤，两者均可引起局部气血凝滞从而导致营卫不和，经络阻塞，产生肿痛症状。如果病邪不能及时控制，则进一步形成热胜肉腐，肉腐为脓，从而导致脓肿的形成。

心主血脉，通于夏气而为火脏，属阳中之太阳。痛者，经脉气血不通也，不通则痛；痒者，皮表之疾也，心为阳而"部于表"；疮者，营血运行失调，壅滞逆乱，瘀而化热所致也。疮、痒、痛皆与心脏有联系，故《素问·至真要大论》云："诸痛痒疮，皆属于心."

“痛则不通”、“痛则不荣“，无论是 “不通”还是“不荣”，其实谈的都是血脉的问题。当血脉不通，局部自然出现淤滞，疼痛就会产生了；不通的背后，其实就蕴含了不荣，因为血脉都流通不过去，能荣养吗? “不通”和“不荣”很多时候是并存的，而治疗“不通”和“不荣”时，从心入手，活血通脉就是关键性的问题。

心属火，心主血。心火内炽，则和则血脉不调，郁而化热，导致血败肉腐，且伴痛痒，故张介宾：“热甚则疮痛，火微则疮疡，心属火，其化热，故疮疡皆属于心也。”此外，中医认为疮毒多源于火之有余，火毒聚于营血，发于肌肤，形成疮肿，亦多与心火有关。

正如《灵枢·痈疽》日：“营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓。”若心阳虚，寒凝经脉同样可发为疮疡，如《外科正宗》有云:“诸疽白隐者，乃气血虚寒凝滞所致。”可见，疮疡的成因总与营卫不和，血脉凝滞不通，淤血阻络有关，而心又主血脉，因此，疮疡可从心论治。